Fisioterapi dan Prostetik
Fisioterapis menghabiskan berjam-jam dengan pasien dengan kehilangan anggota badan semasa fase rehabilitasi. Bagi kepentingan terbaik pasien, fisioterapis dan prosthetist harus bekerja sama erat. Terapis didesak bagi mendapatkan informasi produsen mengenai komponen prostetik pasien yang dirawat. [1]
Fisioterapis tak diharuskan untuk memahami semua aspek teknis dari prostesis dan pas tetapi harus memiliki pengetahuan tentang hal-hal berikut: [1]
Kecocokan dan keselarasan prostetik yang tepat - ini akan memungkinkan terapis bagi mengevaluasi apakah penyebab penyimpangan kiprah dan rasa sakit adalah sebagai akibat dari prostesis. [2]
Fungsi dari bermacam-macam komponen prostetik - untuk dapat mengajarkan pasien untuk menggunakan prostesis secara optimal dan menerapkan strategi pelatihan kiprah yang benar (lihat contoh berbagai ragam lutut), dan hindari perangkap (seumpama memuat jari kaki prostetik mungkin membuka sendi lutut tertentu). [2]
Donning yang benar dari prostesis dan apa yang harus dikerjakan sekiranya soket duduk tidak nyaman. [2]
Resep Prostetik
Resep prostetik adalah proses multidisiplin yang mencakup setidaknya pengguna, prosthetist dan fisioterapis. Sewaktu proses resep, tim memutuskan jenis perangkat yang harus diwujudkan dan juga desain soket, beragam macam komponen dan pilihan suspensi. Semua keputusan ini sangat penting bagi proses rehabilitasi yang akan terjadi nantinya.
Fabrikasi Prostesis
Fabrikasi prostesis yang ditentukan juga melalui bermacam tahap yang dapat mempengaruhi sebagian besar rehabilitasi dan program fisioterapi yang direncanakan setelah pas pertama.
Langkah-langkah fabrikasi ini adalah:
Casting
Cetakan positif
Perbaikan
Perakitan
Keberpihakan
Kosmetik
Komponen Prostetik
Mengganti gerakan tubuh manusia dengan komponen prostetik yakni tugas yang sungguh-sungguh kompleks dan rumit. Komponen prostetik dapat meniru, dengan tingkat kompleksitas yang berbeda, gerakan ini tetapi tidak pernah menggantikannya. Jelas, semakin tinggi tingkat imitasi, semakin tinggi kompleksitas dan harganya.
Dengan hilangnya sensorik dan proprioception, amputee harus hanya mengandalkan kemampuan sensorik tunggul dan tubuhnya, yang dapat mempengaruhi kepercayaan diri semasa pelaksanaan pawai.
Namun, teknologi prostetik modern menawarkan beraneka komponen, terutama dalam prostesis anggota tubuh yang lebih rendah, yang berhasil menggantikan gerakan gede dan memungkinkan pengguna bagi melaksanakan kiprah.
Ada di bawah ini, kami menambahkan beberapa contoh komponen prostetik awam dan korelasi antara desain prostetik dan kiprah.
Komponen berikut ini merupakan bagian dari kecocokan prostetik:
Soket yang nyaman dan selaras dengan baik [5]
Suspensi
Sendi Lutut
Kaki
Komponen lain: tiang, offset, adaptor, dll.
Perakitan / Perataan
Setelah soket pas, kaki, lutut (apabila perlu) dan komponen lainnya kemudian melekat pada soket (Merakit). Proses penyelarasan dimulai untuk mengasuransikan fungsi yang tepat dan penghormatan terhadap struktur biomekanik tubuh (Alignment).
Sesuai soket, keselarasan yang tepat dan penyesuaian biomekanis prostesis kepada pengguna sangat penting dan membutuhkan waktu dan keahlian untuk menghadirkan hasil fungsional terbaik bagi kaki palsu fungsinya pengguna.
Penyelarasan "Bangku" awal,
Dilaksanakan ada di bangku tanpa pengguna. Parameter perataan tergantung pada desain soket, jenis komponen yang digunakan dan gaya sepatu (tinggi tumit betul-betul penting). Ini mengikuti instruksi teknis yang diberikan dengan teknologi yang dipilih. Penggunaan jig penyelarasan sungguh-sungguh dianjurkan bagi menempelkan soket ke sisa kaki prostetik ada di letak optimal.
Tonton presentasi berikut bagi mempelajari selengkapnya tentang perataan awal transfemoral dan transtiba (gunakan tombol jeda untuk memeriksa setiap slide)
Perataan Statis
Dijalankan semasa sesi pas pertama dengan pengguna dan tim medis multidisiplin. Keselarasan ini dijalankan dalam posisi duduk dan dalam posisi berdiri sementara pasien menempatkan berat badan pada prostesis. Tujuan dari proses penyelarasan statis yaitu bagi membuat semua koreksi yang diperlukan dalam tinggi, kecenderungan dan terjemahan untuk menyesuaikan prostesis dengan profil biomekanik spesifik pengguna sebelum langkah pertama.
Tonton presentasi berikut bagi mempelajari selengkapnya tentang perataan statis transfemoral dan transtiba (gunakan tombol jeda untuk memeriksa setiap slide)
Perataan Dinamis
Dijalankan dalam pelatihan kiprah dan saat pengguna berjalan. Alignmen dinamis ialah implementasi dengan pengguna tertentu dari analisis penyimpangan kiprah generik.
Tonton presentasi perataan dinamis transtiba (gunakan tombol jeda bagi memeriksa setiap slide)
Kosmesis
Ketika soket dan keselarasan baik-baik saja, dan ketika pengguna mencapai akhir program rehabilitasinya dan dapat berhasil melakukan semua latihan dan kegiatan yang diusulkan dalam rencana perawatan, tim multidisiplin dapat memutuskan bagi menyelesaikan prostesis. Itu umumnya berarti untuk memperbaiki semua penyesuaian perangkat dan membuat kosmetik. Kosmetik mungkin amat berbeda tergantung pada selera dan kebutuhan pengguna. Seorang anak sportif mungkin menyukai prostesis dengan warna-warna cerah. Seorang wanita mungkin lebih suka tekstur dan warna yang paling meniru kaki asli mereka bagi dapat mengenakan gaun. Dan seorang petani yang bekerja di lingkungan basah akan memilih kosmetik tahan air plastik.
Pilihan kosmetik, sebagai pilihan komponen dan teknologi, juga akan tergantung pada sumber daya keuangan dan tingkat cakupan medis yang dialokasikan untuk fabrikasi perangkat. Harga sungguh-sungguh berbeda dan merupakan faktor yang perlu dipertimbangkan.
